Depuis plusieurs années, le Docteur Maad Nasser Mohamed spécialiste des maladies infectieuses et tropicales exerce la profession de médecin à l’hôpital General Peltier. Spécialiste en politique de planification et de management de la santé, vaccinologue, certifié en éthique médicale et à la recherche scientifique, il est chef de service des maladies infectieuse et tropicales de l’hôpital général Peltier. Il nous a reçus dans son bureau pour une interview concernant le VIH/SIDA. Il nous parle de cette maladie qui semble être oubliée, de ses modes de transmission mais aussi des mesures de prévention pour la combattre.
Qu’est ce que le VIH et le SIDA ?
Le VIH ou le virus de l’immunodéficience humaine est un virus infectant l’être humain et conduisant, sans traitement et suivi, au SIDA (syndrome d’immunodéficience acquise). Le SIDA affaibli le système immunitaire (c’est-à-dire les défenses de l’organisme) d’où l’apparition de multiples maladies telle que la tuberculose, la toxoplasmose, la coccidiose digestive etc.
Quels sont les différents modes de transmissions du VIH/SIDA ?
Le VIH se transmet lors d’un rapport sexuel, par transfusion sanguine, par le partage d’aiguilles contaminées dans les établissements de soin et chez les toxicomanes, mais aussi de la mère à l’enfant au cours de la grossesse, de l’accouchement et de l’allaitement. En effet une mère séropositive au VIH peut en effet transmettre le virus à son enfant.
Comment se manifeste le virus dans le corps humain ? Et quels sont les premiers symptômes du VIH/SIDA ?
Le VIH se manifeste entre 2 et 12 semaines après la contamination. Le virus détruit rapidement les cellules immunitaires ou la défense de l’organisme. Les symptômes qui apparaissent au cours de cette phase ressemblent à ceux de la grippe : grande fatigue, une fièvre, des maux de tête, des douleurs articulaires, des sueurs nocturnes. Ils peuvent se manifester également par une éruption cutanée; une augmentation du volume des ganglions; une perte de poids, des tâches ou des plaies (dans la bouche ou dans le vagin) persistantes ou fréquentes.
La personne touchée par le VIH est très contagieuse dès l’apparition des premiers symptômes. Tous ces signes disparaissent en général après une semaine ou le mois qui suit, et la personne contaminée se sent de nouveau en pleine forme. Les symptômes peuvent toutefois réapparaître occasionnellement.
Quels sont les traitements du VIH/ SIDA ?
Les traitements du VIH/SIDA sont les antirétroviraux ou ARV. C’est des médicaments qui bloquent ou ralentissent la multiplication du virus dans l’organisme. Ils vont diminuer significativement la charge du virus dans le sang. Une fois que le taux du virus dans le sang est très faible chez la personne qui vit avec le VIH, elle n’atteindra pas la phase sida. Les avantages de prendre le traitement sont très nombreux, mais ils permettent surtout d’avoir une espérance de vie semblable aux personnes non porteuses.
Quelles sont les autres maladies liées au Sida ?
Ces maladies sont aussi appelées «=maladies opportunistes » car elles sont causées par des micro-organismes inoffensifs pour les personnes dont le système immunitaire fonctionne normalement. On note comme maladies opportunistes : la tuberculose, la toxoplasmose cérébrale, la cryptococcose neuroméningée, la coccidiose digestive, la zona entre autres. Le syndrome de l’immunodéficience acquise (sida) est le dernier stade de l’infection par le VIH. Il correspond au développement d’une ou de plusieurs maladies opportunistes chez les personnes infectées.
Sans traitement, en combien de temps l’infection du VIH évolue-t-elle vers le sida ?
L’infection peut rester des années silencieuses. En l’absence de traitement efficace, la charge virale augmente vers une évolution rapide au stade SIDA. À ce jour, il n’existe aucun vaccin pour éviter de contracter le VIH. Le meilleur moyen de se protéger des conséquences du VIH/SIDA consiste donc à éviter la contamination par le virus.
Quels sont les mesures de précaution qui sont préconisées pour minimiser les risques de contamination ?
Les mesures de prévention contre le VIH reste et demeure l’abstinence, la fidélité réciproque, la circoncision, l’utilisation de préservatif lors de rapport sexuel et enfin la prise du traitement ARV en cas d’accident d’exposition de sang.
Quelles sont les couches les plus vulnérables ?
Les couches vulnérables sont les consommateurs de drogues injectables, les professionnels du sexe et les jeunes.
En 2020, réellement, ou en est-on au niveau de la recherche sur les remèdes et traitements contre le Sida?
Des vaccins sont actuellement à l’essai à grande échelle ex : l’essai Mosaico chez les personnes. Il existe un traitement de pré exposition contre le VIH surtout chez les personnes à risque.
L’OMS veut éradiquer la tuberculose d’ici 2030 dans le monde. Qu’en est-il à Djibouti ?
Djibouti a le même objectif que l’OMS à l’horizon 2030.
Propos recueillis par Mohamed Chakib